El principio ETTO: compromiso entre eficacia y rigor: por qué las cosas que salen bien a veces salen mal

Opiniones de los lectores

El libro explora el principio de compensación entre eficiencia y rigor (ETTO), presentando una nueva perspectiva sobre la toma de decisiones en sistemas complejos, especialmente en entornos sanitarios y organizativos. Enfatiza la necesidad de replantearse los modelos tradicionales de análisis de accidentes y de apreciar cómo las personas navegan por los trade-offs en su trabajo.

⬤ Ofrece una nueva perspectiva para comprender los sistemas complejos.
⬤ Destaca el principio ETTO como marco práctico para la toma de decisiones.
⬤ Cuestiona los modelos tradicionales de análisis de accidentes.
⬤ Ofrece ideas accesibles y que invitan a la reflexión a los profesionales de la salud y las organizaciones.

⬤ Algunos lectores encuentran las ideas evidentes, en particular los que tienen formación en ingeniería.
⬤ Es posible que el libro no aporte información nueva a quienes ya estén familiarizados con las teorías de análisis de accidentes existentes.

(basado en 6 opiniones de lectores)

Título original:

The ETTO Principle: Efficiency-Thoroughness Trade-Off: Why Things That Go Right Sometimes Go Wrong

Contenido del libro:

Durante décadas, la investigación de accidentes y la evaluación de riesgos se han centrado en el factor humano, especialmente en el «error humano».

Se han escrito innumerables libros y artículos sobre cómo identificarlo, clasificarlo, eliminarlo, prevenirlo y compensarlo. Este sesgo hacia el estudio de los fallos en el rendimiento lleva a descuidar el rendimiento normal o «sin errores» y a suponer que, como los fallos y los éxitos tienen orígenes distintos, poco se gana estudiándolos juntos.

Erik Hollnagel cree que esta suposición es falsa y que la seguridad no puede alcanzarse únicamente eliminando los riesgos y los fallos. El Principio ETTO se fija en el rasgo común de las personas en el trabajo de ajustar lo que hacen a las condiciones: a lo que ha ocurrido, a lo que ocurre y a lo que puede ocurrir. Propone que esta compensación entre eficacia y minuciosidad (ETTO), que suele sacrificar la minuciosidad por la eficacia, es normal.

Aunque en algunos casos los ajustes pueden dar lugar a resultados adversos, éstos se deben a los mismos procesos que producen los éxitos, y no a errores y fallos de funcionamiento. El principio ETTO elimina la necesidad de teorías y modelos especializados sobre el fallo y el «error humano» y ofrece una base viable para enfoques eficaces y justos de la gestión de la seguridad tanto reactiva como proactiva.