Pacientes con trastornos de la personalidad: Tratables y no tratables

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Título original:

Personality-Disordered Patients: Treatable and Untreatable

Contenido del libro:

Determinar la susceptibilidad de los trastornos de la personalidad a la psicoterapia -la capacidad de un paciente para beneficiarse de los enfoques verbales del tratamiento- es importante para ayudar a los clínicos a determinar la tratabilidad de los casos. Michael Stone comparte aquí los factores que ha observado durante largos años de práctica y que pueden ayudar a los profesionales a evaluar a los pacientes, haciendo hincapié en la susceptibilidad de los distintos trastornos a la mejora. Al centrarse en qué pacientes tienen más probabilidades de responder bien a la intervención terapéutica y cuáles se mostrarán más resistentes, su libro ayudará a los terapeutas a determinar con qué tipo de pacientes es más probable que tengan éxito y con cuáles el fracaso es casi una certeza.

Stone establece los atributos que afectan a esta susceptibilidad -como la capacidad de autorreflexión, la motivación y las circunstancias vitales- como pautas para evaluar a los pacientes, y a continuación describe a los pacientes límite y a otros pacientes con trastornos de la personalidad con distintos niveles de susceptibilidad, de alta a baja. Esta cobertura progresa desde los pacientes pertenecientes al "cluster ansioso" del DSM, junto con el carácter depresivo-masoquista y el carácter histérico, hasta los pacientes que demuestran un nivel intermedio de amenidad a la psicoterapia. Introduce la interrelación entre el trastorno límite de la personalidad y los trastornos disociativos y analiza la tratabilidad entre ciertos pacientes de los clusters "A" y "C", así como otros con trastornos narcisistas, histriónicos y depresivos. Los capítulos finales abordan las aberraciones más graves de la personalidad y las limitaciones que imponen a la eficacia de la terapia. Pacientes con trastornos de la personalidad está repleto de información práctica y con un enfoque clínico.

Este libro estructurado en directrices: - Abarca todos los trastornos de la personalidad -incluidos los que no se abordan en el último DSM, como el sádico, el depresivo, el hipomaníaco y el irritable-explosivo- Identifica tanto los atributos necesarios para la tratabilidad como los factores asociados a una baja tratabilidad- Presta especial atención a los trastornos límite, que representan las condiciones más discutidas y se encuentran entre las más desafiantes para los psicoterapeutas- Revisa los rasgos de personalidad cuya presencia, si es intensa -aunque no vaya acompañada de un trastorno de la personalidad definible- crea graves problemas para la psicoterapia.

Numerosos estudios de casos a lo largo del libro proporcionan ejemplos que ayudarán a los terapeutas a determinar cuáles de sus propios pacientes tienen más probabilidades de beneficiarse de sus esfuerzos y establecer así sus propios límites de eficacia. Al alertar a los profesionales de cuándo es probable que la terapia fracase, estas directrices pueden ayudarles a evitar la decepción profesional de no poder llegar a los pacientes más intratables.