Medicina personalizada (Más allá de los biomarcadores PET)

Título original:

Personalized Medicine (Beyond PET Biomarkers)

Contenido del libro:

Nova Science Publishers, Nueva York, EE.UU., acaba de publicar Personalized Medicine (Beyond PET Biomarkers), que es una ampliación del libro recientemente publicado por los autores Progress in PET Radiopharmaceuticals: Quality Control and Theranostics. Además de las PET-RP clínicamente significativas desarrolladas recientemente como biomarcadores, este libro describe otras biotecnologías emergentes, como la medicina genómica, la nanotecnología, los biomarcadores moleculares novedosos y las biotecnologías de imagen no invasivas para la teranóstica temprana y la atención personalizada del paciente, con efectos adversos mínimos o nulos. Las nuevas intervenciones terapéuticas, incluidas las terapias génicas y celulares, la farmacogenómica, la secuenciación de nueva generación, los estudios de asociación de todo el genoma, la proteómica, la metabolómica, la bioinformática, la biología de sistemas que complementan las áreas de farmacocinética y farmacodinámica, las investigaciones en humanos y los ensayos clínicos, la farmacovigilancia, la farmacoepidemiología y la farmacología de poblaciones, son algunas de las disciplinas más significativas de la medicina predictiva, de precisión y personalizada (MP) que se describen en este libro. Más concretamente, se describen distintas subespecialidades de la biotecnología ómica, como los biomarcadores genómicos, proteómicos, glicómicos, lipidómicos, metabolómicos, metalómicos y de microARN, para lograr una teranóstica precoz y personalizada de enfermedades crónicas con opciones terapéuticas limitadas en la actualidad.

Avances recientes en nanotecnología y biomarcadores novedosos para lograr una teranóstica personalizada de enfermedades crónicas como el cáncer, el síndrome alcohólico fetal, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la demencia vascular, la esclerosis lateral amiotrófica y la esclerosis múltiple, entre otras. Normalmente, las nanopartículas (NPs) quedan atrapadas en el sistema reticuloendotelial (RES) que comprende los pulmones, el hígado y el bazo. Para impedir su entrada en el sistema reticuloendotelial y mejorar la orientación del fármaco, se utiliza la propiedad furtiva del polietilenglicol (PEG) como enlazador covalente. Sin embargo, la pegilación puede reducir la actividad biológica del anticuerpo u otra molécula lábil unida a las nanopartículas. Por ello, se han desarrollado quitosanos cargados positivamente y alginatos cargados negativamente. La doxorrubicina (adriamicina) encapsulada en liposomas se aprobó a principios de los setenta para el tratamiento del cáncer de mama. Además, se describe con detalle la propiedad de permeabilidad y retención mejoradas (EPR) de los microvasos recién sintetizados de un tumor hiperproliferativo para invadir selectivamente las células madre cancerosas.

Se describen diversas tecnologías no invasivas de obtención de imágenes in vivo, como la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (RM) con capacidad espectroscópica de resonancia magnética (ERM), la tomografía por emisión de fotón único (SPECT), la tomografía por emisión de positrones (PET), el ultrasonido solo o como imágenes híbridas para obtener puntos de referencia anatómicos 5D precisos, fisiología regional y bioquímica de los órganos del cuerpo humano a nivel celular, molecular y genético en la salud y la enfermedad. El libro también describe métodos in vitro para adquirir imágenes de tejidos y células en cultivo empleando imágenes digitales por infrarrojos, microscopía digital de fluorescencia, microscopía confocal e imágenes por resonancia de transferencia de fluorescencia (FRET) para detectar apoptosis y/o necrosis a nivel celular, molecular y genético. Este oportuno manuscrito atraerá a científicos básicos, investigadores y médicos interesados en seguir desarrollando el concepto emergente de medicina personalizada (MP), y servirá como libro de texto para estudiantes de máster, doctorado y doctorado, y como libro de referencia para médicos, profesores, investigadores básicos, científicos y público en general.

El autor ha explicado los nuevos biomarcadores recientemente descubiertos para el diagnóstico y tratamiento personalizados del cáncer, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades neurodegenerativas y otras enfermedades inflamatorias crónicas como el asma, la EPOC, la fibrosis quística, la migraña y la artritis reumatoide, con el fin de alcanzar el tan ansiado objetivo de la teranóstica personalizada basada en la evidencia (TPEB). Los biomarcadores específicos de enfermedades recientemente descubiertos pueden emplearse con éxito solos o en combinación para el tratamiento personalizado de enfermedades crónicas multirresistentes. En particular, se describen en detalle enfermedades neurodegenerativas progresivas como el síndrome alcohólico fetal, la enfermedad de Parkinson, la drogadicción, la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la esclerosis lateral amiotrófica y la esclerosis múltiple desmielinizante en recaída y remisión (EMRR), ya que el tratamiento personalizado de estas devastadoras enfermedades constituye actualmente un reto importante. Existen otras enfermedades crónicas proinflamatorias e infecciosas resistentes a los fármacos, que no han podido tratarse con suficiente detalle debido a la falta de experiencia, tiempo y espacio asignado para escribir este libro dedicado y clínicamente significativo.

El autor pide disculpas a toda la comunidad científica mundial por su propia ignorancia, y solicita humildemente a los lectores que repasen los interesantes y más recientes contenidos del libro para mejorar sus conocimientos básicos sobre la medicina personalizada más allá de los biomarcadores PET, que es una de las disciplinas más exigentes de la medicina moderna.