Estadounidenses con discapacidad - Financiación estatal y local y reforma de los sistemas

Título original:

Americans with Disabilities - State & Local Financing & Systems Reform

Contenido del libro:

El panorama actual de los servicios y ayudas a largo plazo (LTSS) documentado por familias, responsables políticos, investigadores y proveedores de servicios es complejo, confuso y frustrante. Es un barco que lucha con el peso de unos costes crecientes y un número cada vez mayor de pasajeros que buscan acceso y un pasaje seguro.

Los servicios y ayudas están dispersos en numerosos programas federales, con puntos de entrada inciertos y diferentes normas de elegibilidad definidas por la geografía, el nivel de ingresos, la edad y la naturaleza y el tipo de discapacidad. No existe una política nacional integral centrada en los LTSS que esté libre del modelo médico y del sesgo institucional de los cuidados de larga duración (LTC). Sin embargo, a nivel estatal y local, se está impulsando el establecimiento de nuevas políticas, la reasignación de recursos, la puesta a prueba de nuevos enfoques de prestación de servicios y la participación de las personas con discapacidad y las familias en un diálogo público para rediseñar el barco con el fin de apoyar un sistema que responda al consumidor, que fomente las opciones, busque la flexibilidad en la prestación de servicios, invierta en la colaboración público-privada y valore el papel de los cuidadores formales e informales.

Ninguna de las actividades destacadas puede ofrecer una hoja de ruta completa para la reforma de los sistemas existentes. Sin embargo, cada sistema estatal o local destacado centra la atención en el pensamiento innovador, incluidas las políticas, los procesos y los métodos de administración para ayudar a orientar los esfuerzos de rediseño de cara al futuro.

Este libro identifica y destaca actividades seleccionadas a nivel estatal y local que están conduciendo a un mayor acceso a LTSS con dólares federales y estatales. Un número cada vez mayor de estados está reevaluando sus sistemas actuales para identificar una serie de opciones que permitan a los consumidores permanecer en sus propios hogares o comunidades en lugar de verse obligados a ingresar en entornos más restrictivos y en centros de enfermería especializada.