Rsistance Des Souches Grippales A(h1n1) L Oseltamivir

Título original:

Rsistance Des Souches Grippales A(h1n1) L Oseltamivir

Contenido del libro:

La vacunación es la forma más eficaz de combatir las infecciones gripales, pero los adamantanos y los inhibidores de la neuraminidasa (NAI) también han demostrado su eficacia.

Hasta ahora se había observado poca resistencia a los NAI, pero estudios recientes han revelado una alta prevalencia de virus A(H1N1) resistentes al oseltamivir en Europa. En la posición 274 del gen de la neuraminidasa N1, una tirosina sustituye a una histidina (H274Y) y confiere un alto nivel de resistencia al oseltamivir.

Entre enero y abril de 2008, se analizaron mediante secuenciación 21 cepas aisladas de pacientes atendidos en consultas externas y en el hospital. Se desarrolló una RT-PCR en tiempo real (tecnología FRET) para detectar rápidamente la mutación H274Y. Esta mutación se detectó en la secuencia del gen N1 de 10 aislados (48%).

Los resultados de la RT-PCR en tiempo real y de la secuenciación concuerdan perfectamente con los datos de las pruebas fenotípicas realizadas en un laboratorio de referencia y corresponden a los datos de la OMS. Este trabajo permitirá vigilar la resistencia a los NAI, con vistas a mejorar la gestión médica de las epidemias y pandemias de gripe estacional.