Promoción de la abstinencia, la fidelidad y el uso del preservativo entre los jóvenes africanos: Resultados cualitativos de un ensayo de intervención en la Tanzania rural

Título original:

Promoting Abstinence, Being Faithful, and Condom Use with Young Africans: Qualitative Findings from an Intervention Trial in Rural Tanzania

Contenido del libro:

La promoción de los comportamientos de bajo riesgo "ABC" (abstinencia, fidelidad y uso del preservativo) sólo ha tenido un éxito limitado en África. Este libro se basa en un amplio estudio cualitativo afiliado a un ensayo de intervención en adolescentes para examinar cómo puede mejorarse la promoción de las conductas ABC. Evalúa el programa de salud sexual MEMA kwa Vijana, que se aplicó en 62 escuelas primarias y 18 centros de salud de la Tanzania rural, analizando su plan de estudios dirigido por profesores, la educación entre iguales, los servicios de salud adaptados a los jóvenes, la distribución de preservativos entre los jóvenes y los componentes de movilización de la comunidad. El libro examina cómo la puesta en marcha de un programa de tan bajo coste y a gran escala implicó muchos compromisos, incluidos los que se plantearon entre las políticas nacionales y las recomendaciones internacionales de "mejores prácticas", entre el diseño de intervención más deseable y el que era asequible y sostenible a gran escala, entre los métodos de enseñanza óptimos y la capacidad de enseñanza del mundo real, entre el contenido ideal del plan de estudios y lo que era aceptable para la comunidad local, y entre los valores de los adultos y las realidades de los jóvenes. El impacto del programa se evalúa triangulando los resultados de tres años-persona de observación de los participantes, entrevistas en profundidad, encuestas y pruebas biomédicas. El libro también ofrece estudios de casos en profundidad para examinar las motivaciones y estrategias de jóvenes extraordinarios que practicaron las conductas ABC.

En él se esbozan los principios generales de la promoción ABC, entre los que se incluyen: reconocer las relaciones sexuales existentes entre los jóvenes.

Promover cada comportamiento de bajo riesgo en complejidad y profundidad.

Trabajar con motivaciones preexistentes y culturalmente apremiantes.

E intervenir a nivel individual, interpersonal, comunitario y estructural. Se discuten muchas recomendaciones para la promoción de comportamientos ABC específicos, como reducir las presiones y los incentivos para que las chicas tengan relaciones sexuales.

Centrarse en la percepción del riesgo y la autopreservación masculinas.

Promover formas de masculinidad alternativas a la conquista sexual.

Reforzar las relaciones prematrimoniales y matrimoniales.

Adaptar los programas de fidelidad a parejas ocultas, parejas que planean casarse y parejas casadas monógamas y polígamas.

Y abordar el placer, la confianza, la prevención del embarazo y la protección de la fertilidad en la promoción del preservativo. El libro concluye con recomendaciones adicionales específicas para programas escolares, y una revisión de intervenciones complementarias prometedoras para jóvenes, mujeres, hombres, parejas y padres no escolarizados.