Prevención y control del fraude: Un estudio de caso del programa Medicaid

Título original:

Prevention and Control of Fraud: A Case Study of the Medicaid Program

Contenido del libro:

Cada estudio de caso se centra en la información necesaria para detectar con precisión los patrones de uso indebido de los fondos de Medicaid por parte de los proveedores de asistencia sanitaria y para procesar aquellos casos en los que la investigación establezca que existe un patrón de actividad potencialmente fraudulenta.

Estos casos ilustran los requisitos previos para desarrollar estrategias proactivas de prevención del fraude diseñadas para identificar los puntos débiles del programa, así como para detectar abusos fraudulentos. Se presentan gráficos y tablas.

Los estudios de casos individuales van acompañados de referencias.