La ciudad y el hospital: La paradoja de las comunidades con exceso de servicios médicos

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Título original:

The City and the Hospital: The Paradox of Medically Overserved Communities

Contenido del libro:

Una mirada sorprendente a cómo los hospitales afectan y se ven afectados por las comunidades que los rodean.

Una paradoja persistente de la sanidad pública urbana es que muchas de las comunidades que rodean a los hospitales sufren penurias económicas y, contraintuitivamente, carecen de servicios médicos. En The City and the Hospital, dos sociólogos, Jonathan R. Wynn y Berkeley Franz, y un politólogo, Daniel Skinner, analizan las múltiples causas de este problema y ofrecen soluciones políticas.

Centrándose en tres hospitales urbanos -el Hartford Hospital de Connecticut, buque insignia del sistema Hartford Healthcare; la Clínica Cleveland, que coordina con otros proveedores la atención rutinaria mientras su campus principal ofrece atención especializada; y el Hospital de la Universidad de Colorado, un raro ejemplo de institución urbana que se trasladó a una nueva comunidad-, los autores analizan la complicada relación entre un hospital y sus vecindarios. Por un lado, los hospitales anclan las comunidades que los rodean, permaneciendo a menudo en un barrio durante décadas. Los hospitales también elaboran estrategias para comprometerse con la comunidad circundante, muchas de ellas centradas en la compra local y la contratación de personal de su entorno. Por otra parte, los hospitales a menudo sólo prestan asistencia a la comunidad vecina a través de los servicios de urgencias, reservando la atención médica avanzada y el tratamiento a largo plazo para quienes pueden pagar un precio más elevado por ello. Además, según los autores, los hospitales compran con frecuencia propiedades inmobiliarias en el barrio y abogan por programas de desarrollo que impulsan el aburguesamiento y el desplazamiento.

Para entender cómo las instituciones sanitarias urbanas trabajan con sus comunidades, los autores abordan tanto el poder, la historia, la raza y la urbanidad como el funcionamiento de la industria médica. Estas variadas iniciativas y efectos hacen que entender los hospitales urbanos requiera verlos bajo una nueva luz, no sólo como centros médicos sino como complicadas fuerzas urbanas.