Intercambios de seguros médicos: disponibilidad y cobertura

Título original:

Health Insurance Exchanges - Availability & Coverage Issues

Contenido del libro:

La PPACA exigía que, antes del 1 de enero de 2014, se establecieran en cada Estado intercambios de seguros sanitarios, es decir, mercados en los que los particulares y las pequeñas empresas que cumplieran los requisitos pudieran comparar y elegir entre distintos planes de seguro.

La participación de los emisores, incluido el número de planes que ofrecen, es un factor clave en el grado de elección de los consumidores que ofrecen los intercambios. Se pidió a la Oficina de Rendición de Cuentas del Gobierno de los Estados Unidos (GAO) que examinara el número y los tipos de emisores que participan en los intercambios individuales y de pequeñas empresas a partir de 2014, así como la comparación con la participación de emisores en los mercados individuales y de pequeños grupos antes de los intercambios.

En este libro, la GAO describe la medida en que los emisores que anteriormente ofrecían planes de salud en los mercados individuales y de pequeños grupos participaron en los intercambios en 2014; y los emisores que participaron en los intercambios de 2014 y los planes de salud que ofrecían. Este libro también describe la funcionalidad, la inscripción, la disponibilidad de planes y las primas de los Programas de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (SHOP, por sus siglas en inglés); y las opiniones de las partes interesadas sobre los factores clave que han afectado a la inscripción actual en el SHOP o que pueden afectar al crecimiento futuro de la inscripción.