Gestión de la locura en la comunidad: El reto de la atención de salud mental contemporánea

Título original:

Managing Madness in the Community: The Challenge of Contemporary Mental Health Care

Contenido del libro:

Aunque las enfermedades mentales y la atención a la salud mental están cada vez más reconocidas y aceptadas en la sociedad actual, el conocimiento de los enfermos mentales más graves -así como de quienes los atienden- sigue dominado por los estereotipos. Gestión de la locura en la comunidad desmonta el mito. Los lectores verán cómo las opciones de tratamiento dependen a menudo del estatus social, la raza y el sexo de los pacientes y sus cuidadores; cómo las ideas en el campo de la atención a la salud mental -prioridades y enfoques contrapuestos- afectan realmente a lo que ocurre sobre el terreno; y cómo, en medio de las demandas contrapuestas de pacientes y familiares, organismos gubernamentales, burócratas y defensores, el fragmentado sistema de salud mental estadounidense funciona realmente -o no-.

A raíz de películas como One Flew Over the Cuckoo's Nest y Shutter Island, la mayoría de la gente se imagina a los enfermos mentales graves o crónicos tratados en instalaciones frías, remotas y prohibitivas. Pero la realidad es muy distinta. Hoy en día, la mayoría de los enfermos mentales graves reciben tratamiento en organizaciones comunitarias sin ánimo de lucro. Y es en dos de estas organizaciones del Medio Oeste donde este estudio busca respuestas. Sobre la base de una gran cantidad de pruebas únicas -quince meses de observaciones etnográficas, 91 entrevistas con clientes y trabajadores, y una serie de documentos- Managing Madness in the Community pone al descubierto la naturaleza y los efectos, a veces inquietantes, de nuestro sistema de salud mental, excesivamente complejo y desconectado.

Kerry Michael Dobransky examina las estrategias prácticas que utilizan las organizaciones y sus clientes para gestionar las exigencias, a menudo contradictorias, de una multitud de grupos de interés, leyes y normativas. Al sacar a la luz los retos a los que se enfrentan los pacientes y el personal de las instituciones comunitarias que soportan el peso de la atención a los enfermos mentales, su libro proporciona un marco general útil que ayudará a los investigadores y a los responsables políticos a comprender las fuerzas clave que influyen en el sistema de servicios de salud mental actual.