El dilema de la política federal de salud mental: ¿Reforma radical o cambio gradual?

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Título original:

The Dilemma of Federal Mental Health Policy: Radical Reform or Incremental Change?

Contenido del libro:

Las enfermedades mentales graves y persistentes son uno de los problemas sanitarios y sociales más acuciantes de la América contemporánea. Según estimaciones recientes, más de tres millones de personas padecen trastornos mentales incapacitantes. Los costes directos e indirectos de su atención superan los 180.000 millones de dólares anuales en todo el país. Existen tratamientos y servicios eficaces, pero muchas de estas personas no tienen acceso a ellos debido a las limitaciones de las políticas sociales y de salud mental.

Durante casi dos siglos, los estadounidenses se han enfrentado a la cuestión de cómo atender a las personas con trastornos graves. Durante la segunda mitad del siglo XX, los defensores de la política de salud mental reaccionaron contra la atención institucional, alegando que la atención y el tratamiento comunitarios mejorarían la vida de las personas con trastornos mentales. El gobierno federal, que antes era competencia exclusiva de los gobiernos estatales, pasó a intervenir en este ámbito político después de la Segunda Guerra Mundial. Las políticas iban desde las centradas en los trastornos mentales hasta las que se centraban más ampliamente en la salud y el bienestar social.

En este libro, Gerald N. Grob y Howard H. Goldman describen cómo una coalición cambiante de expertos en salud mental, activistas de los derechos de los pacientes y políticos concibieron este sistema comunitario de servicios psiquiátricos. Los autores muestran cómo las políticas cambiaron el énfasis de una reforma radical a un cambio gradual. Muchos se han beneficiado de este cambio, pero muchos se han quedado sin la atención que necesitan.