Detección de aloanticuerpos eritrocitarios en receptores de transfusiones sanguíneas

Título original:

Detection of Red Cell Alloantibody Among the Blood Transfusion Recipients

Contenido del libro:

Salvar la vida de los pacientes con transfusiones de sangre crónicas en la medida de lo posible mediante la reducción de las complicaciones de las transfusiones de sangre, especialmente las transfusiones de sangre múltiples y las mujeres con grupo sanguíneo negativo.

Determinar la prevalencia de aloanticuerpos de glóbulos rojos en transfusiones múltiples de componentes sanguíneos.

Identificar los aloanticuerpos comunes en Jaipur.

Mejorar la seguridad de las transfusiones de componentes sanguíneos.

Gestión y tratamiento de mujeres con aloanticuerpos y sus fetos.

Gestión de las transfusiones de sangre en pacientes inmunizados.

Evitar la enfermedad hemolítica del recién nacido. Disminuir el coste del cribado y la identificación de anticuerpos para permitir que los pacientes en general lo hagan regularmente.

Mejorar la socialización sanitaria y reducir la mortalidad.

Ayudar a todas las mujeres con grupo sanguíneo negativo a formar una familia sana.

En el reciente progreso científico en el campo del diagnóstico preciso y continúa la competencia de las empresas para producir los últimos dispositivos sensibles y soluciones especiales para la transfusión de sangre segura, pero la transferencia de componentes sanguíneos y trasplantes de órganos con frecuencia sigue causando muchos problemas inmediatos y diferidos. La transferencia de concentrados de hematíes es un recurso sanitario valioso al 100%, especialmente en casos de talasemia, trastornos mieloproliferativos, trastornos hematológicos, insuficiencia renal terminal, leucemia y anemia, cáncer y trasplantes de órganos como hígado, riñón y médula ósea. La transfusión crónica de concentrados de hematíes puede causar complicaciones más complejas no deseadas, denominadas reacciones transfusionales agudas y/o crónicas, que en algunos casos pueden causar la muerte del paciente. El desarrollo de aloanticuerpos frente a diferentes antígenos R-B-Cs es un importante intermediario inmunitario de la reacción hemolítica retardada a la transfusión (DHTR) que puede causar la muerte en la mayoría de los casos, especialmente en niños o ancianos. Es muy preocupante en los casos de transfusiones múltiples y en las mujeres que han tenido embarazos múltiples".

La aloinmunización al antígeno R-B-Cs es una de las mayores complejidades regulares de los componentes sanguíneos transfundidos, particularmente en enfermos que reciben transfusiones crónicas a lo largo de su vida. Los elementos de la aloinmunización son complejos e implican tres factores principales: la asimetría del antígeno R-B-Cs entre el donante y el receptor, la situación inmunitaria del receptor y el impacto inmunomodulador de las transfusiones de componentes sanguíneos alogénicos en el sistema inmunitario del receptor. La etnicidad múltiple de la población ha provocado una heterogeneidad genética entre la población que, a su vez, ha dado lugar a una amplia variación de la especificidad de los anticuerpos entre la población.