Big Med: los megaproveedores y el elevado coste de la atención sanitaria en Estados Unidos

Opiniones de los lectores

El libro «Big Med» ofrece una visión perspicaz y completa del sistema sanitario estadounidense, destacando cuestiones significativas en la gestión de costes y el impacto de los grandes proveedores sanitarios. Sin embargo, presenta una perspectiva unilateral, centrándose especialmente en los hospitales y dejando de lado a otros actores importantes como las aseguradoras, y simplifica en exceso cuestiones complejas relacionadas con la práctica médica y los litigios.

⬤ Ofrece un profundo conocimiento de la sanidad estadounidense
⬤ revela los problemas de los costes sanitarios actuales y los fallos del sector
⬤ desafía las nociones preconcebidas sobre las políticas sanitarias
⬤ hace hincapié en la necesidad de un mercado competitivo por encima de los grandes proveedores.

⬤ Visión unilateral que puede simplificar en exceso cuestiones complejas
⬤ redundancia en las ideas que lleva a una extensión excesiva
⬤ no aborda el papel de las aseguradoras ni la demanda de la práctica médica
⬤ carece de consideración de las experiencias de los médicos en el mundo real
⬤ posibles sesgos debidos a conflictos de intereses no revelados.

(basado en 3 opiniones de lectores)

Título original:

Big Med: Megaproviders and the High Cost of Health Care in America

Contenido del libro:

No hay duda de que la sanidad estadounidense necesita una reforma. Pero, ¿por dónde deben empezar esas mejoras? ¿Con las aseguradoras? ¿Los fabricantes de medicamentos? ¿Los propios médicos? En Big Med, David Dranove y Lawton Robert Burns sostienen que estamos pasando por alto la causa más omnipresente de nuestro costoso y deficiente sistema: los megaproveedores, las organizaciones sanitarias expansivas que se han convertido en el rostro de la medicina estadounidense. Es probable que su hospital forme parte de una de ellas. Sus médicos también. Y los megaproveedores son una mala noticia para su salud y su bolsillo.

Basándose en décadas de experiencia combinada en la consolidación de la atención sanitaria, Dranove y Burns trazan la aparición de Big Med en la década de 1990, seguida de su rápido ascenso en medio de falsas promesas de economías de escala y colaboración organizativa. Desde entonces, los megaproveedores han acaparado cuota de mercado y han convertido a los médicos independientes en asalariados de grandes burocracias, sin cumplir ninguna de sus promesas iniciales. Para los pacientes esto significa mayores costes y menor atención. Mientras tanto, la moral de los médicos es cada vez más baja, lo que hace casi imposible que la mayoría de los sistemas lleven a cabo reformas significativas.

En Big Med, Dranove y Burns combinan sus respectivas competencias en economía y gestión para ofrecer una explicación matizada de cómo la prestación de asistencia sanitaria se ha corrompido y sumergido bajo la consolidación. Ofrecen recomendaciones prácticas para mejorar las políticas de competencia que reformarían los megaproveedores para conseguir realmente las eficiencias y mejoras de calidad que llevan tanto tiempo prometiendo.

Se trata de una lectura esencial para comprender el estado actual del sistema sanitario en Estados Unidos, así como los pasos que se necesitan urgentemente para crear un entorno de mejor atención para todos nosotros.